中老年人肠癌的早期征兆（老年女性肠癌发病率呈上升趋势）

肠癌

我们的大肠大约有1到1.5米长。它可以分成两半，但不是沿着中线，而是斜线分成左结肠和右结肠。为什么左结肠和右结肠看起来像一个器官？但得了肿瘤后症状却大不相同？

左半结肠癌和右半结肠癌都是结肠癌，但它们之间也有区别：第一，两种结肠癌的组织来源不同。右结肠癌主要起源于中胚层，左结肠癌主要起源于外胚层。其次，两者的警示信号不同。由于右半结肠直径较宽，右半结肠癌引起的梗阻极为罕见。右半结肠癌主要表现为腹部包块及乏力、贫血等全身症状。左半结肠直径较窄，因此左半结肠癌主要表现为大便性状和排便习惯的改变。此外，在医疗方面，两者对靶向药物的敏感性也存在差异。

左半结肠癌不易溃疡和出血，易发生肠梗阻（疼痛、腹胀、呕吐），且难以触及肿块。右半结肠癌贫血，不易发生梗阻，可扪及肿块（类似鼻尖坚韧）。 1 右半结肠癌的典型特征 信号：贫血

王大爷脸色苍白，没有了之前的血色，于是去医院检查。结果他的血红蛋白只有7克（正常是12到13克）。他做了胃肠内窥镜检查，发现肠道内有出血点。直到手术后一个月，家人才告诉他。这是右结肠上的一个肿瘤。

血红蛋白低于9克为轻度贫血，低于6克为重度贫血，低于3克为极重度贫血。王叔叔有中度贫血。虽然他没有什么严重的不适，但慢性缺血已经发生了。如果不及时发现出血点，后果不堪设想。

王欣主任医师

北京大学第一医院普外科

由于肠管较粗，右结肠不易发生梗阻，贫血症状也较典型。其次，右半结肠的肿瘤一般较大且更易触及。 ①贫血症状：乏力、心慌、气短、腿痛麻木、头晕头痛、面色苍白。

②触诊：平躺在床上，弯曲双腿，保持腹部放松，让家人用三指指腹平抚肚脐周围。如果感觉有肿块或者按压时感觉疼痛，需要去医院看专业医生，鉴别是否是结肠肿瘤。

③检查：有一个很简单的检查可以查出结肠是否有出血——粪便隐血。

2左半结肠癌的典型症状：便秘和腹泻交替

黄女士的父亲86岁，一搬家就想上厕所，便秘和腹泻交替出现。他误以为是痔疮。结果做了肠镜检查，发现是左侧结肠癌。现在手术后，老人继续运动，排便也恢复正常。

正常人每天排便多少次？由于个体差异，一般情况下，一个人每天1～3次或每周4～7次是正常的。但是，如果每天排便次数超过5至6次，则表明肠道出现了问题。

王欣主任医师

北京大学第一医院普外科

左结肠癌不太可能破裂和出血。即使有出血，量也很少，且多为暗红色。与粪便混合时很容易发现。而且，左结肠的肠腔很细。肿瘤一旦生长，很容易出现肿胀、疼痛和阻塞。肠梗阻的特点是便秘和腹泻交替出现。

3 下肢水肿

晚期或晚期结直肠癌可引起患者下肢水肿，类似于肾脏疾病或心脏病引起的下肢水肿。如果出现不明原因的非心肾功能异常引起的下肢水肿，就要警惕结直肠癌是否已经发展到中晚期了。

4“中毒”

由于肿瘤溃烂、失血和毒素吸收，患者可能会出现类似“中毒”的症状，其中低烧就是一个明显的体征。

近年来，随着我国人口老龄化程度不断加剧，老年女性患肠癌的比例持续增加。原因之一是雌激素是抑制结直肠癌发生、发展的保护因子。

随着女性年龄的增长，体内天然雌激素水平逐年下降，雌激素的保护作用逐年减弱。因此，我国女性结直肠癌的发病率有逐年上升的趋势。

在此提醒大家，一定要多注意自己的身体变化，定期进行身体检查。

（北京卫视健康馆）

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